воскресенье, 23 августа 2015 г.

Остеопороз костей

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани.

При остеопорозе нарушается сложная костная архитектура, кость становится рыхлой и подвержена переломам даже при незначительных нагрузках.
  • Пост-климактерический остеопороз – остеопороз, связанный со снижением продукции женских половых гормонов.
  • Старческий  остеопороз – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет.
  • Кортикостероидный остеопороз – возникает при длительном применении гормонов (глюкокортикоидов).
  • Вторичный остеопороз  - возникает как осложнение при сахарном диабете, онкологических заболеваниях, хронической почечной недостаточности, заболеваниях легких, гипертиреозе, гипотиреозе, гиперпаратиреозе, недостатке кальция, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, хроническом гепатите, болезни Крона, длительном приеме препаратов алюминия.
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Остеопороз может возникнуть на фоне сахарного диабета
Причины остеопороза
В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты. Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов. 

Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток. При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование. Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

В норме пик набора  костной массы приходится на 16 лет, формирование кости преобладает над резорбцией. В 30 – 50 лет формирование и резорбция происходит примерно одинаковыми темпами. С возрастом ускоряются процессы резорбции костной ткани. Ежегодная потеря костной массы до 50 лет – 0,5 – 1%, в первый год после менопаузы – 10%, далее 2 – 5%.

Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Недостаточное употребление кальция может стать причиной остеопороза
Факторы риска развития остеопороза
  • Женский пол 
  • Семейные случаи остеопороза
  • Пожилой возраст 
  • Нарушение менструального цикла 
  • Малоподвижный образ жизни 
  • Применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий
  • Низкий рост 
  • Тонкие кости 
  • Низкий вес
Модифицируемые факторы риска (можно на них повлиять)
  • Курение 
  • Злоупотребление алкоголем, кофеином 
  • Малоподвижный образ жизни
  • Малое употребление молочных продуктов 
  • Недостаточное употребление кальция 
  • Дефицит витамина Д3 
  • Избыточное потребление мяса
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Женщины чаще мужчин заболевают остеопорозом
Симптомы остеопороза
Опасность клинической картины связана с бессимптомным или мало-симптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например, изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкие ногти и волосы, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье. 

Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, сидячей работе), ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей, старческая сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), явления пародонтоза.

Постоянные боли в спине, пояснице, межлопаточной области могут быть симптомами остеопороза. При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Внимательно анализируйте характер болей
Показания для проведения денситометрии
  • Дефицит эстрогенов
  • Ранняя менопауза
  • Длительная вторичная аменорея
  • Низкий индекс массы тела
  • Наследственный анамнез
  • Анорексия, гипотрофии
  • Гиперпаратиреоз
  • Трансплантация органов
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Гипертиреоз
  • Первичный гипогонадизм
  • Сниженный уровень тестостерона у мужчин
  • Длительная иммобилизация
  • Синдром Иценко – Кушинга
  • Терапия кортикостероидами
  • Заболевания, ассоциированные с остеопорозом – ревматоидный артрит, спондилоартрит
 Лечение остеопороза
Лечение остеопороза – очень сложная проблема, которой занимаются иммунологи, ревматологи, неврологи, эндокринологи. Больному необходимо добиться стабилизации показателей костного метаболизма, замедлить потерю костной массы, предотвратить появление переломов, уменьшить болевой синдром, расширить двигательную активность.
  • Этиологическая терапия – необходимо лечить основное заболевание, приведшее к остеопорозу
  • Патогенетическая терапия – фармакотерапия остеопороза
  • Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома
Используются
  • Препараты с преимущественным подавлением костной резорбции – натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты (памидронат, алендронат, ибандронат, ризедронат, золедроновая кислота). Препараты принимаются длительно, годами и назначаются строго врачом  
  • Препараты, стимулирующие костеобразование – соли фтора, кальция, стронция, витамин D3, биофлавоноиды, добавки (такие как мака перуанская, семена чиа и другие продукты  суперфуда )
Мака перуанская способствует процессу кальцификации костей. В Перу, мака прописывается многими докторами, для лечения остеопороза и переломов костей. Употреблять небольшое количество маки в день - недорогой и эффективный способ помочь здоровью костей.

Семена Чиа содержат очень много кальция и являются мощнейшим поставщиком кальция в организм. Они особенно показаны женщинам, особенно в период менопаузы для предотвращения развития остеопороза.

Вылечить обнаруженный остеопороз полностью очень трудно. Можно лишь улучшить состояние костной системы препаратами, влияющими на усвоение и всасывание кальция, и самими препаратами и добавками кальция.
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Употребляйте продукты с содержанием витамина D3
Диета при остеопорозе
Для правильного питания, прежде всего, необходимо употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D. Это разнообразные молочные продукты (аллергикам можно использовать соевое, козье или ореховое молоко), рыбу, зелень, капусту, брокколи, орехи. Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, желтке. Помимо этого, лучи солнца так же способствуют выработке витамина D.

Лечебная физкультура при остеопорозе
Физическая активность должна включать ходьбу, которая дает нагрузку на кости. Важно отметить, что плавание не способствует укреплению кости, поскольку невесомое состояние тела в воде не приводит к возникновению необходимого усилия на костные структуры.
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Лечебная физкультура при остеопорозе необходима
Лучшее из упражнений для укрепления костей 
Стоя на коленях и опираясь на выпрямленные руки, втяните живот внутрь. Спина находится в прямом положении. Поднимите правую руку вверх, грудная клетка раскрывается, взгляд в сторону кисти руки. Задержитесь в таком статичном положении на несколько секунд. Дышите ровно. Затем опустите руку и проделайте то же самое в противоположную сторону. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны.

После окончания выполнения упражнения  опустите таз на стопы ног, выпрямите руки, голову опустите вниз. Тело расслабьте, сохраняйте ровное дыхание. Это упражнение можно выполнять 2-3 раза в неделю. Сочетайте его с правильным питанием и добавьте ходьбу 2 раза в неделю, минимум по полчаса.

Осложнения остеопороза
Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%. Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра. Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Профилактика остеопороза 
Употребление достаточного количества кальция – продукты, богатые кальцием (нежирные молочные продукты, брокколи, цветная капуста, мясо лосося, сыр, уменьшить продукты, содержащие фосфор (красное мясо, сладкие газированные напитки), ограничить алкоголь и кофеин, достаточная физическая активность. Рекомендованная доза кальция 1000 мг в день до 65 лет и 1500 мг в день после 65 лет.
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Употребляйте продукты, богатые кальцием
При невозможности или малой эффективности обычных мер предупреждения болезни врачи всегда рекомендуют обратиться к средствам медикаментозной профилактики. В ситуации с профилактикой остеопороза подобрать эффективное средство оказывается не так просто. Дело в том, что наличием одного лишь кальция в препарате проблему его дефицита в организме решить невозможно. Он почти не будет усваиваться. Оптимальным решением в данном случае является присутствие в лекарстве необходимого соотношения кальция и витамина D.

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, ЗГТ в период климакса (в период менопаузы для профилактики остеопороза назначают эстрогены — внутрь или в форме подкожных имплантатов), регулярные посильные физические нагрузки. После 40 лет всем женщинам без исключения следует проверить функкционирование своей щитовидной железы и при необходимости провести лечение.
Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Профилактикой остеопороза является ЗОЖ
Российская ассоциация по остеопорозу систематически проводит бесплатное обследование людей из групп риска по остеопорозу в различных городах России, подробнее о Центрах остеопороза и проведении бесплатной диагностики остеопороза вы можете узнать на сайте Российской ассоциации по остеопорозу.

Консультации врача невролога Кобзева С.В
Вопрос: Во всех рекомендациях при лечении остеопороза одним из приоритетов питания-кальций. А как же быть тем,у кого камни в почках и кальций противопоказан?

Ответ: Прием препаратов кальция, высокое потребление кальция с пищей предотвращают образование камней в почках. Низкое потребление кальция женщинами в постменопаузальном периоде является фактором риска мочекаменной болезни. У мужчин моложе 60 лет недостаток кальция - риск мочекаменной болезни. 
Считают, что защитный механизм кальция обусловлен связыванием кальцием оксалатов и фосфатов в кишечнике, предотвращение его избыточной экскреции с мочой, а следовательно и уменьшению риска развития камнеобразования. 

Кальций следует принимать во время еды. При камнях в почках кальций не противопоказан. Даже при рецидивных оксалатных камнях показан прием кальция. Прием кальция в максимальных дозах приводит к минимальной экскреции оксалатов. Употребление кальция в дозе менее 800 мг/день приводит к кальциевому дисбалансу. Основные факторы камнеобразования - гиперкальциурия, гипероксалурия, гиперурикозурия, дефицит ингибиторов камнеобразования и изменение рН мочи. 

Каждый из них или их сочетание в совокупности с другими патогенетическими механизмами — нарушениями уродинамики, расстройствами кровообращения в почечной паренхиме, воспалительными процессами в мочевых путях — может обусловить образование камней. Ограничение приема кальция с пищей или дополнительного поступления кальция в организм человека в виде препаратов кальция и витамина D  играют отрицательную роль в патогенетических механизмах профилактики камнеобразования в мочевых путях и течения мочекаменной болезни.

Лечебные Формулы при остеопорозе от iHerb
Семена Чиа Organic от iHerb
Формулы Маки Перуанской
Формулы Кальция от iHerb
Формулы Витамина D3 от iHerb
Витамины и Добавки от iHerb
Минеральные Формулы от iHerb
Суперфудс от iHerb
Раздел "Здоровье" в iHerb
Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...